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行业性法规

日照市医疗保障局医疗保障待遇明白纸

作者:医保办文章来源:医保办点击数:更新时间:2019-10-30

日照市医疗保障局医疗保障待遇明白纸

一、备案服务

1.急诊(或自行赴市外就医)备案。住院后5日内通过“日照医疗保障”微信公众号、备案电话或服务窗口进行备案。

异地就医备案电话

县区

电话

市直

12333

东港区

7976111

岚山区

2616787

莒县

7962768

五莲县

7986055

开发区

8352710

山海天

8316360

2.转诊转院备案。在我市具备转诊资格的定点医疗机构直接办理。

我市有转诊资格的医院

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日照市中心医院

日照市中医医院

岚山区人民医院

日照心脏病医院(限心脏病)

莒县人民医院

日照市妇幼保健院(限妇科产科儿科疾病)

莒县中医医院

日照市精神卫生中心(限精神疾病)

五莲县人民医院

日照市皮肤病防治所(限皮肤科疾病)

日照港口医院(限日照港内部职工)

日照市结核病防治所(限结核病)


3.长期异地就医备案

异地安置人员、异地长期居住人员:提供居住证、居住证办理回执单或其他异地居住证明材料。

常驻异地工作人员:单位提供异地工作人员名单。

二、报销服务

1.联网报销。参保人员因疾病住院,按规定办理急诊转诊转院或长期异地就医备案后,在省内就医直接联网结算,跨省就医持本人社保卡联网结算。

2.手工报销参保人员因意外伤害住院未备案、欠费、待遇封锁等各种原因不能联网结算的,回参保地医保经办机构报销。提供报销材料:医院收费有效票据,费用清单,诊断证明(特病门诊无需提供)。属于意外伤害情形的,须提供病历复印件、第三方赔付材料(或个人书面承诺书)。